Steps towards a theory of medical practice

Theoretical Medicine and Bioethics

Volumn 19, Issue 3, 1998, Pages 215-228

  Hucklenbroich, Peter ^a  

^a UNIVERSITY OF MÜNSTER   (Germany)

Author keywords

Clinical methodology; Medical ethics; Medical practice; Practical science; Practice; Theory

Indexed keywords

ARTICLE; CLINICAL PRACTICE; MEDICAL ETHICS; MEDICAL PRACTICE; SCIENCE; THEORY;

DECISION MAKING; DIAGNOSIS; ETHICS, MEDICAL; HUMANS; PHILOSOPHY, MEDICAL;

EID: 0031924932     PISSN: 13867415     EISSN: None     Source Type: Journal    
DOI: 10.1023/A:1009909814930     Document Type: Article

References (43)

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3. Wieland W. Diagnose. Überlegungen zur Medizintheorie. Berlin, New York: Walter de Gruyter, 1975. Wieland W. Strukturwandel der Medizin und ärztliche Ethik. Heidelberg: Carl Winter Universitätsverlag, 1986. Rager G. Medizin als Wissenschaft und ärztliches Handeln. In: Honnefelder L, Rager G, eds. Ärztliches Urteilen und Handeln. Zur Grundlegung einer medizinischen Ethik. Frankfurt und Leipzig: Insel Verlag, 1994: 15-52.
4. Wieland W. Diagnose. Überlegungen zur Medizintheorie. Berlin, New York: Walter de Gruyter, 1975. Wieland W. Strukturwandel der Medizin und ärztliche Ethik. Heidelberg: Carl Winter Universitätsverlag, 1986. Rager G. Medizin als Wissenschaft und ärztliches Handeln. In: Honnefelder L, Rager G, eds. Ärztliches Urteilen und Handeln. Zur Grundlegung einer medizinischen Ethik. Frankfurt und Leipzig: Insel Verlag, 1994: 15-52.
5. Wieland W. Diagnose.
6. Ibid: 41-99.
7. I shall not attempt to reconstruct the opposite position (e.g., Wieland's) as a coherent argumentation, because it contains several inconsistencies and inconsequential features. However, I globally want to point to the analysis of Wieland's argumentation in Kliemt H. Grundzüge der Wissenschaftstheorie. Eine Einführung für Mediziner und Pharmazeuten. Stuttgart, New York: Gustav Fischer Verlag, 1986: 112-130. Kliemt delivers an astute and philosophically competent criticism of Wieland, in which Wieland's inconsistencies and discontinuities are brought out. However, Kliemt does not offer a different theory that is specific for medicine, but restricts himself to the adaptation of the structuralist philosophy of science (Sneed, Stegmüller, Balzer, Moulines) to medicine. In contrast, I consider a genuine and specific theory of medicine to be possible and necessary.
8. Rager G. Medizin: 20. See also Wieland W. Diagnose: 83-84. Wieland W. Strukturwandel: 29-31.
9. Rager G. Medizin: 20. See also Wieland W. Diagnose: 83-84. Wieland W. Strukturwandel: 29-31.
10. Rager G. Medizin: 20. See also Wieland W. Diagnose: 83-84. Wieland W. Strukturwandel: 29-31.
11. Rager G. Medizin: 20. See also Wieland W. Diagnose: 43-44.
12. Rager G. Medizin: 20. See also Wieland W. Diagnose: 43-44.
13. The adjective "pure" in front of "cognition" does not point to a factually relevant distinction, but is only rhetoric. In philosophy (e.g. with Kant), pure cognition means cognition a priori (= philosophical rational cognition), in contrast to empirical, or a posteriori science (= empirical physics). This meaning of "pure" can hardly be meant by Rager.
14. Rager G. Medizin: 21. See also Wieland W. Diagnose: 44-45.
15. Rager G. Medizin: 21. See also Wieland W. Diagnose: 44-45.
16. Wieland W. Diagnose: 84.
17. Rager G. Medizin: 50-51.
18. For the theory of organism, see the comprehensive presentation in Rothschuh KE. Theorie des Organismus. Bios-Psyche-Pathos. 2nd ed. München, Berlin: Urban & Schwarzenberg, 1963. See also my discussion in Hucklenbroich P. Organismus und Programm. Medizintheoretische Untersuchungen zur Theorie des Organismus und Theoretischen Pathologie. [Dissertation]. Münster: Universität Münster, 1986. For theoretical pathology, see the following collections: Büchner F, Letterer E, Roui et F, eds. Prolegomena einer Allgemeinen Pathologie. Berlin, Heidelberg, New York: Springer, 1969. (Altmann H-W et al., eds. Handbuch der Allgemeinen Pathologie, Vol 1.) Rothschuh KE, ed. Was ist Krankheit? Erscheinung, Erklärung, Sinngebung. Darmstadt: Wissenschaftliche Buchgesellschaft, 1975. Caplan AL, Engelhardt HT Jr, McCartney JJ, eds. Concepts of Health and Disease. Interdisciplinary Perspectives. Reading, Massachusetts: Addison-Wesley Publishing Company, 1981. Also, see the comprehensive analysis in Reznek L. The Nature of Disease. London and New York: Routledge & Kegan Paul, 1987. (Newton-Smith WH, ed. Philosophical Issues in Science.) My approach to theoretical medicine is sketched in Hucklenbroich P. Theorie und Praxis in der Medizin. Ein medizintheoretischer Klärungsversuch. In: Kröner P et al., eds. Ars medico. Verlorene Einheit der Medizin? Stuttgart, Jena, New York: Gustav Fischer Verlag, 1995: 133-155.
19. For the theory of organism, see the comprehensive presentation in Rothschuh KE. Theorie des Organismus. Bios-Psyche-Pathos. 2nd ed. München, Berlin: Urban & Schwarzenberg, 1963. See also my discussion in Hucklenbroich P. Organismus und Programm. Medizintheoretische Untersuchungen zur Theorie des Organismus und Theoretischen Pathologie. [Dissertation]. Münster: Universität Münster, 1986. For theoretical pathology, see the following collections: Büchner F, Letterer E, Roui et F, eds. Prolegomena einer Allgemeinen Pathologie. Berlin, Heidelberg, New York: Springer, 1969. (Altmann H-W et al., eds. Handbuch der Allgemeinen Pathologie, Vol 1.) Rothschuh KE, ed. Was ist Krankheit? Erscheinung, Erklärung, Sinngebung. Darmstadt: Wissenschaftliche Buchgesellschaft, 1975. Caplan AL, Engelhardt HT Jr, McCartney JJ, eds. Concepts of Health and Disease. Interdisciplinary Perspectives. Reading, Massachusetts: Addison-Wesley Publishing Company, 1981. Also, see the comprehensive analysis in Reznek L. The Nature of Disease. London and New York: Routledge & Kegan Paul, 1987. (Newton-Smith WH, ed. Philosophical Issues in Science.) My approach to theoretical medicine is sketched in Hucklenbroich P. Theorie und Praxis in der Medizin. Ein medizintheoretischer Klärungsversuch. In: Kröner P et al., eds. Ars medico. Verlorene Einheit der Medizin? Stuttgart, Jena, New York: Gustav Fischer Verlag, 1995: 133-155.
20. For the theory of organism, see the comprehensive presentation in Rothschuh KE. Theorie des Organismus. Bios-Psyche-Pathos. 2nd ed. München, Berlin: Urban & Schwarzenberg, 1963. See also my discussion in Hucklenbroich P. Organismus und Programm. Medizintheoretische Untersuchungen zur Theorie des Organismus und Theoretischen Pathologie. [Dissertation]. Münster: Universität Münster, 1986. For theoretical pathology, see the following collections: Büchner F, Letterer E, Roui et F, eds. Prolegomena einer Allgemeinen Pathologie. Berlin, Heidelberg, New York: Springer, 1969. (Altmann H-W et al., eds. Handbuch der Allgemeinen Pathologie, Vol 1.) Rothschuh KE, ed. Was ist Krankheit? Erscheinung, Erklärung, Sinngebung. Darmstadt: Wissenschaftliche Buchgesellschaft, 1975. Caplan AL, Engelhardt HT Jr, McCartney JJ, eds. Concepts of Health and Disease. Interdisciplinary Perspectives. Reading, Massachusetts: Addison-Wesley Publishing Company, 1981. Also, see the comprehensive analysis in Reznek L. The Nature of Disease. London and New York: Routledge & Kegan Paul, 1987. (Newton-Smith WH, ed. Philosophical Issues in Science.) My approach to theoretical medicine is sketched in Hucklenbroich P. Theorie und Praxis in der Medizin. Ein medizintheoretischer Klärungsversuch. In: Kröner P et al., eds. Ars medico. Verlorene Einheit der Medizin? Stuttgart, Jena, New York: Gustav Fischer Verlag, 1995: 133-155.
21. For the theory of organism, see the comprehensive presentation in Rothschuh KE. Theorie des Organismus. Bios-Psyche-Pathos. 2nd ed. München, Berlin: Urban & Schwarzenberg, 1963. See also my discussion in Hucklenbroich P. Organismus und Programm. Medizintheoretische Untersuchungen zur Theorie des Organismus und Theoretischen Pathologie. [Dissertation]. Münster: Universität Münster, 1986. For theoretical pathology, see the following collections: Büchner F, Letterer E, Roui et F, eds. Prolegomena einer Allgemeinen Pathologie. Berlin, Heidelberg, New York: Springer, 1969. (Altmann H-W et al., eds. Handbuch der Allgemeinen Pathologie, Vol 1.) Rothschuh KE, ed. Was ist Krankheit? Erscheinung, Erklärung, Sinngebung. Darmstadt: Wissenschaftliche Buchgesellschaft, 1975. Caplan AL, Engelhardt HT Jr, McCartney JJ, eds. Concepts of Health and Disease. Interdisciplinary Perspectives. Reading, Massachusetts: Addison-Wesley Publishing Company, 1981. Also, see the comprehensive analysis in Reznek L. The Nature of Disease. London and New York: Routledge & Kegan Paul, 1987. (Newton-Smith WH, ed. Philosophical Issues in Science.) My approach to theoretical medicine is sketched in Hucklenbroich P. Theorie und Praxis in der Medizin. Ein medizintheoretischer Klärungsversuch. In: Kröner P et al., eds. Ars medico. Verlorene Einheit der Medizin? Stuttgart, Jena, New York: Gustav Fischer Verlag, 1995: 133-155.
22. For the theory of organism, see the comprehensive presentation in Rothschuh KE. Theorie des Organismus. Bios-Psyche-Pathos. 2nd ed. München, Berlin: Urban & Schwarzenberg, 1963. See also my discussion in Hucklenbroich P. Organismus und Programm. Medizintheoretische Untersuchungen zur Theorie des Organismus und Theoretischen Pathologie. [Dissertation]. Münster: Universität Münster, 1986. For theoretical pathology, see the following collections: Büchner F, Letterer E, Roui et F, eds. Prolegomena einer Allgemeinen Pathologie. Berlin, Heidelberg, New York: Springer, 1969. (Altmann H-W et al., eds. Handbuch der Allgemeinen Pathologie, Vol 1.) Rothschuh KE, ed. Was ist Krankheit? Erscheinung, Erklärung, Sinngebung. Darmstadt: Wissenschaftliche Buchgesellschaft, 1975. Caplan AL, Engelhardt HT Jr, McCartney JJ, eds. Concepts of Health and Disease. Interdisciplinary Perspectives. Reading, Massachusetts: Addison-Wesley Publishing Company, 1981. Also, see the comprehensive analysis in Reznek L. The Nature of Disease. London and New York: Routledge & Kegan Paul, 1987. (Newton-Smith WH, ed. Philosophical Issues in Science.) My approach to theoretical medicine is sketched in Hucklenbroich P. Theorie und Praxis in der Medizin. Ein medizintheoretischer Klärungsversuch. In: Kröner P et al., eds. Ars medico. Verlorene Einheit der Medizin? Stuttgart, Jena, New York: Gustav Fischer Verlag, 1995: 133-155.
23. For the theory of organism, see the comprehensive presentation in Rothschuh KE. Theorie des Organismus. Bios-Psyche-Pathos. 2nd ed. München, Berlin: Urban & Schwarzenberg, 1963. See also my discussion in Hucklenbroich P. Organismus und Programm. Medizintheoretische Untersuchungen zur Theorie des Organismus und Theoretischen Pathologie. [Dissertation]. Münster: Universität Münster, 1986. For theoretical pathology, see the following collections: Büchner F, Letterer E, Roui et F, eds. Prolegomena einer Allgemeinen Pathologie. Berlin, Heidelberg, New York: Springer, 1969. (Altmann H-W et al., eds. Handbuch der Allgemeinen Pathologie, Vol 1.) Rothschuh KE, ed. Was ist Krankheit? Erscheinung, Erklärung, Sinngebung. Darmstadt: Wissenschaftliche Buchgesellschaft, 1975. Caplan AL, Engelhardt HT Jr, McCartney JJ, eds. Concepts of Health and Disease. Interdisciplinary Perspectives. Reading, Massachusetts: Addison-Wesley Publishing Company, 1981. Also, see the comprehensive analysis in Reznek L. The Nature of Disease. London and New York: Routledge & Kegan Paul, 1987. (Newton-Smith WH, ed. Philosophical Issues in Science.) My approach to theoretical medicine is sketched in Hucklenbroich P. Theorie und Praxis in der Medizin. Ein medizintheoretischer Klärungsversuch. In: Kröner P et al., eds. Ars medico. Verlorene Einheit der Medizin? Stuttgart, Jena, New York: Gustav Fischer Verlag, 1995: 133-155.
24. For the theory of organism, see the comprehensive presentation in Rothschuh KE. Theorie des Organismus. Bios-Psyche-Pathos. 2nd ed. München, Berlin: Urban & Schwarzenberg, 1963. See also my discussion in Hucklenbroich P. Organismus und Programm. Medizintheoretische Untersuchungen zur Theorie des Organismus und Theoretischen Pathologie. [Dissertation]. Münster: Universität Münster, 1986. For theoretical pathology, see the following collections: Büchner F, Letterer E, Roui et F, eds. Prolegomena einer Allgemeinen Pathologie. Berlin, Heidelberg, New York: Springer, 1969. (Altmann H-W et al., eds. Handbuch der Allgemeinen Pathologie, Vol 1.) Rothschuh KE, ed. Was ist Krankheit? Erscheinung, Erklärung, Sinngebung. Darmstadt: Wissenschaftliche Buchgesellschaft, 1975. Caplan AL, Engelhardt HT Jr, McCartney JJ, eds. Concepts of Health and Disease. Interdisciplinary Perspectives. Reading, Massachusetts: Addison-Wesley Publishing Company, 1981. Also, see the comprehensive analysis in Reznek L. The Nature of Disease. London and New York: Routledge & Kegan Paul, 1987. (Newton-Smith WH, ed. Philosophical Issues in Science.) My approach to theoretical medicine is sketched in Hucklenbroich P. Theorie und Praxis in der Medizin. Ein medizintheoretischer Klärungsversuch. In: Kröner P et al., eds. Ars medico. Verlorene Einheit der Medizin? Stuttgart, Jena, New York: Gustav Fischer Verlag, 1995: 133-155.
25. For the theory of organism, see the comprehensive presentation in Rothschuh KE. Theorie des Organismus. Bios-Psyche-Pathos. 2nd ed. München, Berlin: Urban & Schwarzenberg, 1963. See also my discussion in Hucklenbroich P. Organismus und Programm. Medizintheoretische Untersuchungen zur Theorie des Organismus und Theoretischen Pathologie. [Dissertation]. Münster: Universität Münster, 1986. For theoretical pathology, see the following collections: Büchner F, Letterer E, Roui et F, eds. Prolegomena einer Allgemeinen Pathologie. Berlin, Heidelberg, New York: Springer, 1969. (Altmann H-W et al., eds. Handbuch der Allgemeinen Pathologie, Vol 1.) Rothschuh KE, ed. Was ist Krankheit? Erscheinung, Erklärung, Sinngebung. Darmstadt: Wissenschaftliche Buchgesellschaft, 1975. Caplan AL, Engelhardt HT Jr, McCartney JJ, eds. Concepts of Health and Disease. Interdisciplinary Perspectives. Reading, Massachusetts: Addison-Wesley Publishing Company, 1981. Also, see the comprehensive analysis in Reznek L. The Nature of Disease. London and New York: Routledge & Kegan Paul, 1987. (Newton-Smith WH, ed. Philosophical Issues in Science.) My approach to theoretical medicine is sketched in Hucklenbroich P. Theorie und Praxis in der Medizin. Ein medizintheoretischer Klärungsversuch. In: Kröner P et al., eds. Ars medico. Verlorene Einheit der Medizin? Stuttgart, Jena, New York: Gustav Fischer Verlag, 1995: 133-155.
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28. See, e.g., Victor N. Biometrie: Modellentwicklung in der Medizin. In: Bauer A, ed. Theorie der Medizin. Dialoge zwischen Grundlagenfächern und Klinik. Heidelberg, Leipzig: Johann Ambrosius Barth Verlag, 1995: 126-140. Köbberling J, et al. Methodologie der medizinischen Diagnostik. Berlin: Springer, 1991.
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30. See, e.g., Spicker SF, Alon I, Vries A, Engelhardt HT Jr, eds. The Use of Human Beings in Research, With Special Reference to Clinical Trials (Engelhardt HT Jr, Spicker SF, eds. Philosophy and Medicine, Vol 28). Dordrecht, Boston, London: Kluwer Academic Publishers, 1988. Toellner R, ed. Die Ethik-Kommission in der Medizin. Problemgeschichte, Aufgabenstellung, Arbeitsweise, Rechtsstellung und Organisationsformen Medizinischer Ethikkommissionen. Stuttgart, New York: Gustav Fischer Verlag, 1990 (Toellner R, et al., eds. Jahrbuch des Arbeitskreises Medizinischer Ethik-Kommissionen in der Bundesrepublik Deutschland, Vol 1).
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32. See, e.g., Spicker SF, Alon I, Vries A, Engelhardt HT Jr, eds. The Use of Human Beings in Research, With Special Reference to Clinical Trials (Engelhardt HT Jr, Spicker SF, eds. Philosophy and Medicine, Vol 28). Dordrecht, Boston, London: Kluwer Academic Publishers, 1988. Toellner R, ed. Die Ethik-Kommission in der Medizin. Problemgeschichte, Aufgabenstellung, Arbeitsweise, Rechtsstellung und Organisationsformen Medizinischer Ethikkommissionen. Stuttgart, New York: Gustav Fischer Verlag, 1990 (Toellner R, et al., eds. Jahrbuch des Arbeitskreises Medizinischer Ethik-Kommissionen in der Bundesrepublik Deutschland, Vol 1).
33. See, e.g., Spicker SF, Alon I, Vries A, Engelhardt HT Jr, eds. The Use of Human Beings in Research, With Special Reference to Clinical Trials (Engelhardt HT Jr, Spicker SF, eds. Philosophy and Medicine, Vol 28). Dordrecht, Boston, London: Kluwer Academic Publishers, 1988. Toellner R, ed. Die Ethik-Kommission in der Medizin. Problemgeschichte, Aufgabenstellung, Arbeitsweise, Rechtsstellung und Organisationsformen Medizinischer Ethikkommissionen. Stuttgart, New York: Gustav Fischer Verlag, 1990 (Toellner R, et al., eds. Jahrbuch des Arbeitskreises Medizinischer Ethik-Kommissionen in der Bundesrepublik Deutschland, Vol 1).
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42. This issue is further developed in Hucklenbroich P. Toellner R. Künstliche Intelligenz in der Medizin.
43. See, e.g., Weinstein MC, Fineberg HV Clinical Decision Analysis. Philadelphia, PA: W.B.Saunders, 1980.